La Gazette

de la CoMéLI 13
Nous vous souhaitons une excellente année 2017!
Elle a déjà commencé, mais il est encore temps de prendre de bonnes résolutions...

 d’autant plus que 2017 sera une année charnière :
la politique de santé sera un des grands sujets des élections présidentielles, 
notre voix de professionnels doit porter haut et fort !

Résolution la plus URGENTE :
je réfléchis bien avant d'accepter (par défaut) la prime ROSP

Pour mémoire, nous avons jusqu'au 23/01/17 (lundi prochain!)
pour adresser une lettre de refus:
par courrier RAR à votre CPAM
ou par mail avec accusé de réception à cette adresse (pour le 13) :
rosp@cpam-marseille.cnamts.fr
ou par message sur le site espace pro, rubrique échanges. 
Après il sera trop tard, on s'engage pour 5 ans!
Pourquoi refuser la ROSP?
  • Parce que cela n'améliore pas la qualité des soins, les indicateurs cliniques sont déclaratifs (LOL), mais il y a surtout une meta-analyse qui vient d'être publiée à ce sujet et qui le confirme :à lire ici et ici.
  • Parce que nous ne sommes pas des chasseurs de prime, et que nous n'avons pas besoin de prime pour améliorer nos pratiques,
  • Parce que cela n'est rien d'autre qu'un ÉNORME conflit d'intérêt, à l'instar des objectifs vaccinaux pour le ROR et le Meningo C dans la nouvelle ROSP pédiatrique,
  • Parce que nous n'avons pas vocation à atteindre des objectifs statistiques, mais à soigner des êtres humains,
  • Parce que cela permet à la caisse de dire que nos revenus augmentent, alors que l'acte médical n'est pas valorisé,
  • Parce que cela entraîne une soumission au financeur, et une perte de notre indépendance de prescription,
  • Parce que pour le moment ça n'est que du bonus... mais après? La Cour des Comptes avait bien proposé d'instaurer un malus de ROSP !
  • Parce que le volet "organisation du cabinet", devenu "Forfait Structure", ne fait plus partie de la ROSP (vous toucherez quand même le forfait sur les teleservices, affichage des horaires, télétransmission etc... en cas de refus de la ROSP)
MAIS...

Pourquoi ne pas l'accepter après tout ?

 
  • L'acte n'est pas (ou trop peu) valorisé, et c'est un complément de revenus non négligeable (jusqu'à 6580 euros/an) 
  • Ceux d'entre nous qui ont déjà une pratique "vertueuse" ne seront pas influencés dans leurs pratiques, pourquoi s'en priver...
  • Refuser la ROSP, c'est faire faire des économies à la caisse... pourquoi lui faire ce cadeau?

    Vous l'aurez compris,
    Ce débat c'est l'individuel contre le collectif,
    le pragmatique contre le théorique !

    La CoMéLI 13 ne prendra pas position (ou si peu) tout simplement parce qu'en notre sein nous ne sommes pas tous d'accord.

    Mais au moins vous ne pourrez pas dire que vous ne saviez pas!

    NB : La ROSP s'adresse à tous les médecins, basée sur la patientèle médecin traitant.
    Depuis janvier 2017 les enfants de moins de 16 ans doivent déclarer un MT, l'effectif servira de base pour la ROSP pédiatrique (qui touchera essentiellement pédiatres et MG) qui sera effective en 2018.
Sous prétexte d'amélioration de la qualité des soins, la ROSP, est un vrai moyen pour la CNAM de basculer progressivement d'une rémunération à l'acte à une rémunération basée sur des objectifs statistiques, dictés par un seul souci économique.

NOUS SOMMES DES SOIGNANTS, 
RESTONS INDÉPENDANTS.
(oui Ok là les auteurs de la gazette prennent un peu parti...)
Vous trouverez ici un modèle de lettre de refus de la ROSP
(Dérouler jusqu'aux modèles de lettres un peu plus bas sur la page)

A adresser avant le 22/01/2017 :
par courrier RAR à votre CPAM
ou par mail avec accusé de réception à cette adresse pour le 13:
rosp@cpam-marseille.cnamts.fr
ou par message sur le site espace pro, rubrique échanges
SOYONS DANS LA CONTESTATION,
SOYONS DANS LA RESISTANCE,
MAIS SOYONS SURTOUT DANS LA PROPOSITION CAR NOUS SEULS, FEMMES ET HOMMES DE TERRAIN,
POUVONS DETERMINER CE QUE DOIT ETRE LE SOIN ET COMMENT LE DISPENSER.
La CoMéLI 13 est la Coordination des Médecins Libres et Indépendants des Bouches du Rhône, créée en mai 2015 par des médecins de terrain, comme dans de nombreux autres départements, pour manifester ensemble leur opposition à la Loi Santé.
Les médecins de la CoMéLI 13 ont signé une charte d'engagement solidaire à ne pas appliquer la Loi Santé.

Jusqu'en décembre dernier, les Coordinations ont manifesté et lutté pour dénoncer les dérives du projet de Loi Santé.


Aujourd'hui les coordinations organisent la Résistance dans les territoires : en Janvier 2017, c'est NON à l'application systématique et obligatoire du TP AMO

D'autres actions sont en cours : application de Dépassements Exceptionnels (DE), expérimentation de CCAM cliniques, organisation des territoires.

Ensuite il faudra devenir force de proposition, pour résister à la volonté des technocrates de vouloir organiser notre exercice à notre place, et résister encore et toujours,  à ceux qui opposent à notre expertise de terrain, une logique comptable déconnectée des réalités et peu soucieuse de la qualité des soins.
Pour cela il y aura les CODTS à créer... mais on en parlera une prochaine fois...
 
Plus nombreux, plus unis donc plus forts !
Tous les médecins du département doivent être informés:
Inscrivez vos confrères à la Gazette de la CoMéLI 13
Les précédents numéros de la gazette sont ici :
Gazette n°1: Dr Delabase et le TP AMO
Gazette n°2 : A la cour du Roi Fambé...
Partager la gazette
Tweeter la gazette
Envoyer la gazette
Site web CoMéLI 13
Ecrivez nous!
Copyright © 2016 CoMéLi 13, All rights reserved.

Ajoutez-nous à votre carnet d'adresses

Tous les contacts de cette liste ont été "glanés" par contact professionnel,
si vous ne désirez plus recevoir d'infos de la part de CoMéLI 13, merci de nous le préciser.
Vous pouvez modifier vos préférences ou vous désinscrire de cette liste

CoMéLi 13 Centre Urbain Place de Provence
Vitrolles 13127, France